什么是屈光参差?简单来说就是两个眼睛的度数相差比较大。通常差值在250度以上就叫做屈光参差。
屈光参差在青少年中非常多见。有些是一只眼正视,另一只眼远视或近视;有些是一只眼近视,另一只眼远视;还有些是两只眼都是近视或远视,但度数相差比较大。
屈光参差的危害非常大,一是会损害视功能,影响双眼影像融合能力,无法形成立体视觉;二是屈光参差极易导致弱视,即便戴眼镜也不能有效矫正视力.
今天为大家介绍的这个案例,就是一位远视性屈光参差性弱视的孩子,通过仅仅4周的视觉训练,就迅速提升了视力和视功能。
屈光参差极易导致弱视
一、2021年12月11日,铂林眼科世纪城诊所双眼视诊疗中心,接待了一位7岁的屈光参差性弱视患儿,名字叫做睿睿。
他右眼+5.50D,左眼+2.50D,两眼相差3.00D,右眼的矫正视力只有0.4,是典型的远视性屈光参差性弱视。
在视功能方面,睿睿也存在问题,看近立体视Titmus高达100”。
2021年12月11日的检查报告
二、经过沟通,睿睿接受了4次的诊所视觉训练。我们来对比一下训练前(2021年12月11日)和4次训练后(2022年1月8日)的改善情况。
4次训练后(2022年1月8日)的检查结果
通过4次(4周)的诊所视觉训练,无论裸眼视力还是矫正视力,都得到了明显的提升。睿睿弱视眼的裸眼视力由原来的0.2提升至0.6,矫正视力由原来的0.4提升至0.8-。
视功能方面也得到明显改善:看近立体视Titmus从原来的100”提升至60”,且用随机点Titmus检查的近立体视能达到40”。
三、我们知道,临床上对于弱视患儿的矫治是否有效的判定标准:通过2-3个月的治疗,视力能够提升1行,即被认为是有效的。
而睿睿弱视的改善远远高于这个标准。仅通过4周的视觉训练,裸眼和矫正视力均提升在3行左右,而且看近的立体视也有明显的提升。
之所以效果理想,是因为精准的检查与对症的处方,二者缺一不可。
经过这4周的训练,睿睿家长对于治疗的效果非常满意,自然对铂林眼科也大大增加了信心。
第二阶段的治疗,我们对处方进行了优化。
考虑到新处方是针对睿睿双眼视平衡后的处方,且对提升患儿的视力和视功能均更理想,故给出的矫治建议是换镜,并联合1个月的家庭VR训练巩固双眼视功能,
希望通过双眼平衡的协同使用和加强双眼立体视和融像能力,获得更好的疗效。让我们拭目以待。
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